【医缘有叙】赵东升主任:练精湛医术,救大众疾苦 | 法迈生医学
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【医缘有叙】赵东升主任:练精湛医术,救大众疾苦

【医缘有叙】赵东升主任:练精湛医术,救大众疾苦

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原西京医院神经外科副主任医师,现任西安市红会医院功能神经外科副主任,陕西省保健协会脑疾病防治专委会委员,陕西省医促会神经脊柱委员会委员,医学硕士,从事神经外科10余年,一直把“练精湛医术,救大众疾苦”作为自己的宗旨,参与及主持颅脑及脊髓手术3000余台,有丰富的临床工作经验,擅长昏迷病人促醒、脑积水、重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系综合征、寰枕畸形等的手术治疗,并善于使用综合方法治疗颅脑及脊髓疾病,提高患者的生存率和生活质量。

目 录

前    言   手到病除,誉满杏林

第一章 临床与科研并重,全面发展

第二章 不抛弃每一个病人,不放弃一丝希望

第三章 适合的才是最重要的

第四章 临危受命,妙手回春

第五章 神经外科医师的自白

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“不抛弃每一个病人,不放弃一丝希望”是赵主任的从医理念。在临床工作中,经常遇到一些脑出血昏迷的病人,家属因为病人昏迷觉得可能没有希望,或者需要花费大量钱财而得不偿失,想要选择放弃,赵主任告诉他们:“在我没有宣布放弃之前,请你不要放弃,请给我救治他的一次机会,如果我努力了仍然无法救活,到时候再放弃也可以,这个时间不会很长,花费不会非常大,请给我半个月时间。其实很多脑出血、脑外伤的病人,最关键的就是伤后半个月时间,如果这半个月能够挺过来,后续活过来的希望还是挺大的,包括死亡率很高的脑干出血,即使没有了呼吸,如果有心跳,那就还是有希望。因为我救过很多没有呼吸但有心跳的脑干出血,如果坚持治疗半月,很多病人自主呼吸会慢慢恢复,病人往往能够醒来,而且能够下地行走,如果在前三天放弃治疗,那么这个病人就只有死路一条了。所以,请家属轻易不要放弃,请给我这半个月时间。”

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患者就医应该“找对的医生,而不是直奔大医院”,赵主任认为适合的才是最重要的。“古人云‘ 山不在高,有仙则灵;水不在深,有龙则灵’。病人看病是医生看病,而不是医院这个单位给你看病,所以就医前最好先了解一下各位医生的擅长领域。大医院也有水平一般的医生,小医院也有妙手回春的圣手。所以求医问药不要盲目追求大医院,现在是信息化时代,从多种渠道都可以了解一个医生的治疗水平。”另外,患者在医院看病,请相信医生。“临床工作中经常遇到一些病人进行咨询后总是有一种‘这个医生想赚他钱所以才给我开这么多检查单’的想法。但其实检查单的多少与医生收入完全无关,它是判断病情的一种手段,不是医生挣钱的手段,如果连寄托生命的医者你都不相信,还有什么可以相信的。目前医疗费用高是社会矛盾,和医生无关。”
第四章 临危受命,妙手回春
颈髓损伤欲放弃,我说能救,不远千里来求医
一个13岁的小男孩,骑车摔伤后呼吸困难伴下肢瘫痪。被家人发现后紧急送往当地市医院,给予气管插管,积极抢救,治疗12天后上肢肌力只有2级,下肢肌力0级。病情相当严重,家属一度曾拔除气管插管,放弃治疗回家。后患儿舅舅网上联系赵主任,得到回复:“这么小的小孩,希望你们不要放弃”,于是千里迢迢将患儿送入功能神经外科。入院诊断:颈髓(4-7)损伤,肺部感染,骶尾部压疮。入院后赵主任给患儿使用经颅磁刺激、针灸、营养神经等对症治疗,两月后患儿肺部感染、尿路感染、胃肠胀气完全治愈,上肢肌力恢复至5级,感觉平面恢复至腹股沟水平。在不懈努力之下赵主任成功地将一条生命从死神手里抢了过来。微信图片_20180711131531 微信图片_20180711131759

一位35岁小伙子,晚上和朋友们饮酒至凌晨一点回家,夜间曾起床小便,早晨上厕所时突然倒地,神志不清,四肢瘫痪,当时只有老母亲一人在家,赶紧拨打“120”送往西安市红会医院,因老母亲没带钱,通过医院绿色通道,紧急查头部CT提示脑干出血,出血量约11ml。这么大量的脑出血死亡率是非常高的,根据文献报道,预后都不好。随后病人的妹妹了解病情后准备放弃,赵主任说:“给我两周治疗时间,如果那时候不行再说放弃。”经过积极治疗,脑干出血完全吸收,在经过后续的经颅磁刺激及针灸、促醒的一些列治疗,治疗一月后病人完全清醒,可以遵嘱数手指,右侧肢体恢复至4级,左侧肢体恢复至3级,随后出院康复理疗。在此,赵主任有些话“我想告诫大家,虽然脑干出血来势凶猛,可能马上会出现呼吸停止,但只要有心跳,就还有希望,坚持治疗两周,有很多病人的呼吸会慢慢回来,千万不要太早放弃。”

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6岁突发脑出血昏迷,在外院查头部CT提示脑血管畸形破裂出血,随后紧急开颅清除血肿并切除血管畸形。术后患者持续昏迷,虽然用中医针灸理疗等康复手段治疗两月,患者一直未清醒。随后转入我院进行正规的促醒治疗,短短一个月病人清醒后,并且能下地行走了,40天后生活可以完全自理。

裘法祖老先生曾引用明朝文献来形容临床医学对从业者要求之高:“才不近仙不可为医,德不近佛不可为医。”赵主任以诗一首自白:

“每一天如履薄冰

每一天胆战心惊

每一天都和死亡离得那么近

每一天我们都在和死亡拔河

将一个个走进奈何桥的患者又拽回来

有时候我们失败了

但有时候我们成功了

神经外科医生就像刀尖上行走的刀客

虽然锋芒毕露

但其实内心怀柔

我们不期望能有多少鲜花和掌声

只希望在病人救治无望时

仍然能得到一份尊重和肯定 ”

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